Club Patín Velocidad Rivas

clubpatinrivas@gmail.com

INSCRIPCIÓN CURSO DE PATINAJE DE VELOCIDAD

Datos a proporcionar al Club Patín Velocidad Rivas para nuevas inscripciones. Estos datos son confidenciales y nunca serán publicados o manejados por alguien ajeno a la directiva del Club. Gracias por su colaboración. 

DATOS DEL PATINADOR

Nombre : 

Apellidos : 

DNI:

Dirección:

 

Teléfono fijo:

Móvil:

E-mail de contacto:

¿Has patinado? Si / No / Alguna vez

2 FOTOS CARNET

 

 

 

 

 

 

 

DATOS PADRE / MADRE O TUTOR

Nombre : 

Apellidos:

DNI : 

Teléfono fijo:

Móvil:

E-mail de contacto:

 

HORARIOS PARA NIÑOS DE 5 A 12 AÑOS (marcar con una cruz):

¨      Lunes y viernes en el Polideportivo del Sureste. [L: 5 a 6 / V: 5:30-6:30]

¨      Miércoles y viernes en el Polideportivo del Sureste. [X: 5 a 6 / V: 6:30-7:30]

¨      Martes y jueves en el Parque Montarco de 5:30 a 6:30.

HORARIOS PARA ADULTOS:

¨      Sábados de 11 a 1.

·         Matrícula de inscripción: 25€. Se pagará en efectivo. RECOGIDA DE INSCRIPCIONES: los martes 17:30 a 18:30 horas en la pista de patinaje del Parque Montarco.

·         Mensualidad: 15€. Se pasará del 1 al 5 de cada mes.

                                                                  Firma (padre, madre o tutor):

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

CUENTA PARA LA DOMICILACIÓN DE RECIBOS

TITULAR DE LA CUENTA:

 Entidad

 Oficina

 DC

 Cuenta

 

 

 

 

                                

                                                                                                                                   Firma